Ruptura LTq vazu

Ruptura lunotriquetrálního vazu, poranění LTq vazu zápěstí

O ruptuře LTq vazu

Ruptura LTq vazu je poranění lunotriquetrálního vazu, který spojuje kost poloměsíčitou (os lunatum) a kost trojhrannou (os triquetrum). Tento vaz je součástí stabilizačního systému zápěstí a podílí se na správné souhře kostí proximální řady karpu při pohybu i zatížení.

Pro poranění LTq vazu je typická zejména ulnární bolest zápěstí, tedy bolest na straně malíku. Obtíže se často zhoršují při opoře o ruku, při silovém úchopu nebo při pohybech zápěstí. Někteří pacienti popisují také klikání, přeskakování nebo pocit nejistoty v zápěstí. Časté může být i oslabení stisku.

Ruptura LTq často souvisí s postižením TFCC komplexu a může vést i k artróze zápěstí.

Jak probíhá vyšetření

Při vyšetření se zaměřujeme na přesné místo bolesti na malíkové straně zápěstí, rozsah pohybu a známky možné nestability. Důležité je odlišit poranění LTq vazu od dalších příčin ulnární bolesti zápěstí, například od léze TFCC nebo jiných postižení ulnokarpální oblasti.

Součástí vyšetření bývá klinické vyšetření a rentgen, někdy i ve speciálních projekcích. Podle nálezu lze doplnit MRI, případně další zobrazovací metody. Artroskopie zápěstí je považována za nejpřesnější metodu, protože umožní přímé zhodnocení rozsahu poranění vazu a dalších struktur zápěstí.