Syndrom Guyonova kanálu

Brnění malíku a prsteníku, slabost ruky a útlak ulnárního nervu v oblasti zápěstí

Brnění malíku a poloviny prsteníku
Slabost ruky a nejistý úchop
Horší jemná motorika
Noční bolesti

Přetěžování ruky s oporou o dlaň (cyklistika)
Bulky a útvary v dlani
Cukrovka a další onemocnění

Co je syndrom Guyonova kanálu?

Syndrom Guyonova kanálu je onemocnění způsobené útlakem loketního nervu (nervus ulnaris) v oblasti zápěstí. Tento nerv prochází úzkým prostorem na malíkové straně zápěstí, který se označuje jako Guyonův kanál.

Syndrom Guyonova kanálu - maximum obtíží znázorněno červeně

Při útlaku nervu se objevuje zejména brnění malíku a prsteníku, někdy také slabost drobných svalů ruky, zhoršení jemné motoriky nebo nejistota při úchopu. Obtíže mohou vznikat postupně a často souvisejí s opakovaným tlakem na dlaň či zápěstí.

Na rozdíl od syndromu karpálního tunelu bývají u syndromu Guyonova kanálu potíže typicky lokalizovány více na malíkovou stranu ruky. Obdobné potíže mohou vznikat při syndromu kubitálního sulku.

◉ Potíže trvají déle než několik týdnů
◉ Brnění malíku a prsteníku se opakuje a zhoršuje
◉ Ruka slábne a má slabší stisk

Jak probíhá vyšetření

Vyšetření začíná rozhovorem o vašich obtížích a klinickým vyšetřením ruky. Sledujeme rozsah citlivosti, svalovou sílu, jemnou motoriku a oblast, kde dochází k dráždění loketního nervu.

K upřesnění diagnózy se často doplňuje EMG vyšetření, případně ultrazvukové vyšetření, které může pomoci odhalit otok, cystu nebo jiné zúžení v oblasti Guyonova kanálu. Podle výsledku následně doporučíme, zda je vhodná konzervativní léčba, nebo zda je na místě uvažovat o operačním řešení.

Možnosti léčby

Otevřené uvolnění Guyonova kanálu a odstranění tlaku na loketní nerv