Zlomeniny metakarpů
Zlomeniny záprstních kostí mohou ovlivnit tvar ruky, stisk i přesnou souhru prstů.
Typické symptomy
- Bolest ruky po úraze
- Otok a citlivost v místě zlomeniny
- Omezení svoru do pěsti
- Rotační deformita prstu
O zlomeninách metakarpů
Zlomeniny metakarpů jsou častým poraněním ruky po pádu nebo úderu. Mohou postihnout bázi, tělo, krček nebo hlavičku záprstní kosti. Jejich závažnost se odvíjí především od vysoké náchylnosti k rotační odchylce.
Specifickou terapii pak vyžadují obzvláště nitrokloubní zlomeniny hlavičky metakarpů. Nejčastěji se láme krček patého metakarpu – odtud i název boxerská zlomenina.
Jak probíhá vyšetření
Akutní ošetření po úrazu obvykle probíhá na pracovišti, které je v danou chvíli nejrychleji dostupné. Skládá se z klinického vyšetření ruky – zhodnocení osy prstů, otoku, bolestivosti a hybnosti. Základním vyšetřením je rentgen ruky. V návaznosti na něj pak dle stavu může být provedena repozice zlomeniny (její srovnání).
Po základním vyšetření, zajištění poranění a doplnění rentgenového vyšetření může podle charakteru nálezu následovat specializovaná konzultace zaměřená na léčbu zlomenin ruky a zápěstí.
Možnosti léčby
Konzervativní léčba
Konzervativní léčba přichází v úvahu hlavně u stabilních zlomenin bez většího posunu nebo po úspěšné repozici.
Obvykle zahrnuje fixaci sádrovou dlahou, pravidelné kontroly a následnou rehabilitaci.
Operační léčba
Operace je vhodná zejména u zlomenin s rotační deformitou, zkrácením nebo při postižení kloubní plochy. Cílem je obnovit správné postavení kostních fragmentů, stabilitu zápěstí a snížit riziko špatného zhojení či pozdější bolesti.