Artróza malých kloubů ruky
Artróza proximálního a distálního interfalangeálního kloubu (PIP a DIP)
Typické symptomy
- Bolest postiženého kloubu při zátěži i v klidu
- Deformita charakteru výrůstku nad klouby
- Otok a proteplání
- Horší úchop a jemná motorika ruky
O artróze malých kloubů ruky
Artróza malých kloubů ruky je degenerativní onemocnění, při kterém dochází k postupnému opotřebení kloubní chrupavky a změnám okolní kosti. Nejčastěji postihuje klouby prstů, zejména distální a proximální interfalangeální klouby. Obtíže se projevují bolestí, ztuhlostí, otokem a postupně také změnou tvaru kloubu. U části pacientů vede onemocnění i k omezení běžných denních činností, jako je úchop drobných předmětů, psaní nebo zapínání knoflíků.
Jak probíhá vyšetření
Při vyšetření hodnotíme lokalizaci bolesti, rozsah pohybu, přítomnost otoku, deformity a vliv obtíží na funkci ruky. Součástí vyšetření bývá i rentgen, který pomůže posoudit stupeň opotřebení kloubu a případné kostní změny. Cílem je potvrdit příčinu obtíží a navrhnout léčbu podle rozsahu postižení a klinických potíží.
Ne vždy platí, že výraznější nález na rentgenu znamená větší bolest. Při rozhodování je důležitý hlavně klinický stav a omezení funkce.
Možnosti léčby
Konzervativní léčba
- Úprava zátěže a ergonomická doporučení
- Protizánětivá terapie
- Obstřik kortikoidem
Operační léčba
- Zvažuje se při dlouhodobé bolesti a omezení funkce
- Přichází v úvahu při neúspěchu konzervativní léčby
- Typ operace závisí na postiženém kloubu, rozsahu artrózy a nárocích pacienta
- Cílem je zmírnění bolesti a zlepšení funkce ruky