Rhizartróza – operační léčba
Náhrada CMC kloubu, resekční artroplastika a další
Kdy zvažovat operaci?
Operační léčba přichází v úvahu tehdy, pokud bolest u kořene palce dlouhodobě přetrvává, omezuje běžné denní činnosti a konzervativní léčba nepřináší dostatečnou úlevu.
Nejčastěji se o ní uvažuje při výrazném omezení úchopu, při ztrátě síly palce a při potížích při běžných činnostech, jako je otevírání lahví, klíčový úchop nebo delší práce rukou.
Jaký je cíl operace?
Cílem operace je především zmírnit bolest a zlepšit funkci palce. Smyslem výkonu není vytvořit „dokonalý nový kloub“, ale umožnit palci méně bolestivý a lépe použitelný pohyb při běžném životě. Většina pacientů po správně indikované operaci udává výrazné zlepšení obtíží.
Jaké operační možnosti existují
Typ operace se volí individuálně podle potřeb každého pacienta a jeho funkčních nároků a očekávání. Mezi hlavní operační možnosti patří náhrada CMC kloubu a resekční artroplastika.
Náhrada CMC kloubu
- Rychlejší návrat funkce
- Dobrý rozsah pohybu
Resekční artroplastika / trapezektomie
- Odstranění postiženého trapezia
- Postupný návrat do funkce
- Nižší náchylnost k poškození
Ztužení kloubu (artrodéza)
- Vhodná u mladších a fyzicky pracujích
- Dobrá stabilita a síla
- Ztráta rozsahu pohybu
Další operační možnosti
- Artroskopie CMC kloubu
- Závěs metodou Tightrope
- Parciální trapezektomie